2011年1月25日 星期二

縫合技術

Vertical mattress suture


Horizontal mattress suture


Subcuticular suture


Lecture on wound suture

2011年1月6日 星期四

外傷傷口處理 - 常見陷阱


日期:100-01-05
地點:新光醫院
對象:全體急診醫師及PGY、UGY、MS
題目:外傷傷口處理 - 常見陷阱
檔案下載:http://jack119.org/mylectures/woundpitfalls.pdf

2011年1月2日 星期日

電燒〔灼〕傷


地點:新光急診
題目:電燒〔灼〕傷 【Electrical Burn】
檔案下載:http://jack119.org/mylectures/electricalburn.pdf

【感謝嘉基整外唐醫師的提醒】電燒傷常伴隨有內部器官、肌肉等的傷害,若只用皮膚受傷的面積來估算所需的輸液量,是不夠的。
  1. 如果沒有深色的尿液,則total burn care second edition p. 457建議的輸液量是維持vital sign和尿量>30~50ml/hr.
  2. 如果有深色的尿液,則必需考慮rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis在N Engl J Med 2009;361:62-72中的建議是給予N/S 200~1000ml/hr, 維持尿量在3ml/kg/hr以上。