電燒〔灼〕傷

地點：新光急診
題目：電燒〔灼〕傷 【Electrical Burn】
檔案下載：http://jack119.org/mylectures/electricalburn.pdf

【感謝嘉基整外唐醫師的提醒】電燒傷常伴隨有內部器官、肌肉等的傷害，若只用皮膚受傷的面積來估算所需的輸液量，是不夠的。

1. 如果沒有深色的尿液，則total burn care second edition p. 457建議的輸液量是維持vital sign和尿量>30~50ml/hr.
2. 如果有深色的尿液，則必需考慮rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis在N Engl J Med 2009;361:62-72中的建議是給予N/S 200~1000ml/hr, 維持尿量在3ml/kg/hr以上。